警惕“寂静杀手”骨质疏松症

　　本报记者 郑志强  吴雪琴

　　张翼，福建医科大学泉州第一医院主任医师，医学博士，硕士研究生导师，内分泌学科带头人，福建省内分泌学会常务委员，国家代谢性疾病临床研究中心泉州分中心主任，全国1型糖尿病联盟专家成员，中国研究型医院学会糖尿病专委会委员，美国哈佛大学医学院Joslin糖尿病中心访问学者。

　　什么是骨质疏松症

　　骨质疏松症是以骨量减少，骨质量受损及骨强度降低，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。

　　骨质疏松症的三级预防

　　一级预防

　　从儿童、青少年做起，通过合理膳食营养和适当的体育锻炼将自身的骨量达到最大峰值，是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。

　　饮食上，多食用含钙、磷高的食品，如鱼、虾、虾皮、海带、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、粗杂粮、芝麻、瓜子、绿叶蔬菜等。生活方式上，坚持科学的生活方式，如坚持体育锻炼，阳光下运动，多接受日光浴，不吸烟，少饮酒，少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，哺乳期不宜过长，尽可能保存体内钙质，丰富钙库。

　　二级预防

　　针对中年人，尤其是绝经以后的妇女，骨丢失量加速，除了饮食和科学的生活方式外，每年还应该进行一次骨密度检查，预防性服用活性维生素D及钙剂。运动方式由户外的有氧运动改为稍缓和的运动方式，如走路、慢跑、太极拳、广播体操等。

　　三级预防

　　针对老年人及退行性骨质疏松症患者，应积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的药物治疗，还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。

　　骨质疏松症的四大误区

　　误区一：喝骨头汤能防止骨质疏松

　　实验证明同样一碗牛奶中的钙含量，远远高于一碗骨头汤。对老人而言，骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪，经常食用还可能引起其他健康问题。要注意饮食的多样化，少食油腻，坚持喝牛奶，不宜过多食入蛋白质和咖啡因。

　　误区二：治疗骨质疏松症等于补钙

　　简单来讲骨质疏松症是骨代谢的异常（人体内破骨细胞影响大于成骨细胞，以及骨吸收的速度超过骨形成速度）造成的。因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙，而是综合治疗，提高骨量、增强骨强度和预防骨折。

　　误区三：骨质疏松症是老年人特有的现象，与年轻人无关

　　骨质疏松症并非是老年人的专利。如果年轻时期忽视运动，常常挑食或节食，饮食结构不均衡，导致饮食中钙的摄入少、体瘦、又不拒绝不良嗜好，这样达不到理想的骨骼峰值量和质量，就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人，尤其是年轻的女性。因此，骨质疏松症的预防要及早开始，使年轻时期获得理想的骨峰值。

　　误区四：骨质疏松容易发生骨折，宜静不宜动

　　保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激，缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。

　　另外，如果不注意锻炼身体，出现骨质疏松，肌力也会减退，对骨骼的刺激进一步减少。这样，不仅会加快骨质疏松的发展，还会影响关节的灵活性，容易跌倒，造成骨折。